我拿真心照明月，奈何明月照沟渠的下一句是落花有意随流水，流水无心恋落花。意思是一片真心托付给天上的明月，谁知明月它不理我，反而照在沟渠上，比喻自己的真心付出没有得到应有的回报。
出自元代高明的《琵琶记》，且《琵琶记》是元末戏曲作家高明（即高则诚）根据长期流传的民间戏文《赵贞女蔡二郎》改编创作的一部南戏，是中国古代戏曲中的一部经典名著，被誉为“传奇之祖”。显示了文人的细腻目光和酣畅手法，是高度发达的中国抒情文学与戏剧艺术的结合。