南京市将取消公费医疗制度,公费医疗目录-

导读：2013年1月起，南京市将取消公费医疗制度，所有机关事业单位全部参加职工医保。据《扬子晚报》报道，改革后，全市所有机关事业单位的工作人员及退休人员，将按《南京市城镇社会基本医疗保险办法》和《市政...

自2013年1月起，南京市将取消公费医疗制度机关事业单位全部参加职工医保。

据扬子晚报报道，改革后，全市所有机关事业单位工作人员和退休人员将按照《南京市城镇社会基本医疗保险办法》和《市***关于取消职工免费医疗保险制度的通知》的有关规定，参加职工基本医疗保险和大病医疗救助，享受职工医疗保险待遇，并建立单位补充医疗保险。

具体来说，参保单位按照职工缴费基数的9%缴纳基本医疗保险费，职工按照缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费，退休人员不用缴纳。

此外，由于南京本地员工的医疗保险需求男性25年，女性20年退休后才能享受免费医疗保险。对此，南京的改革规定，机关事业单位参保人员参保前符合国家规定的连续工龄或工作年限(注:如在机关事业单位工作年限)，可视为医疗保险的缴费年限。

省***没有参与。副厅级以上排除

目前，南京有330万职工参加企业医疗保险，约20万机关事业单位职工享受免费医疗。此前，江苏省除南京外的其他12个省辖市已经取消了免费医疗，只有南京的省直机关和公务员仍实现免费医疗。

21世纪经济报道称，此次改革不涉及省直机关事业单位。同时，副厅级上述干部仍在执行公费医疗制度，治疗地点一般在各种大型医院的高级病房，如江苏省立医院、鼓楼医院等。具体来说，副科级以上干部一般会有一张身份证，凭此卡可以直接到医院就诊，省去排队等手续和手续，治疗空间、医疗设备、医务人员相对独立。

副厅级这种医疗特权并不是江苏省独有的。此前，今年2月，财新。com报道，除了普通公务员的公费医疗保险，还有另一种干部医保制度，从上世纪60年代就确定了，通常被称为在官方文件中。保健干部、干部保健或者医护人员，其覆盖人员主要是处长以上干部。

上述财新报道援引北京友谊医院一名医生的话称，科级以下(注:中央科级相当于省级)是一般公共医疗；局级以上到副部级是一个级别，属于公费医疗人员，基本没有什么不能报销的。副部级以上是另一个级别，你享受更好的待遇。

免费医疗水平的差异，从《北京积水潭医院免费医疗管理实施细则》也可以看出来:享受副部级以上待遇的干部可以住单间，局级干部要住双人间。

取消公费医疗是趋势，但对公务员的影响有限。

放眼全国，取消公费医疗已成趋势。据《人民日报》2012年1月报道，31个省(自治区、直辖市)中，截至2011年底，全国已有24个省市取消了这项福利，将公务员纳入职工医保体系，其中包括北京、上海、天津、重庆。

所谓公共医疗它是指国家为国家工作人员提供免费医疗服务的制度，其建立可以追溯到20世纪50年代。当时城市的医疗基金筹集和支付制度主要有两种，即公费医疗和劳保医疗。公费医疗成立于1951年，由***出资，主要为国家干部和学生提供医疗服务。劳保医疗建立于1951年，主要由国营企业出资，承担工厂职工的全部医疗费用和职工家属的50%。

1998年12月，国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求在全国范围内改革城镇职工医疗保险制度，所有用人单位(含机关事业单位)及其职工都要参加城镇职工基本医疗保险制度。

此后，全国大部分地区取消了公务员公费医疗，在职和退休公务员纳入职工医保，但对公务员的影响极其有限。《南方都市报》12月10日的社论指出，原因是公共财政为参保公务员提供了补贴。这种补贴有两种模式:一种是在天津，公务员住院医疗费用按职工医保标准报销后，个人负担部分由国家公务员医疗补助统筹基金按一定比例补贴；另一类，比如北京，公务员也享受补充保险。这一次，南京变法也采用了第二种方式。

此外，据财新网2012年1月消息，山东、广东、江西、江苏、湖北、贵州、陕西的公务员并未全部取消公费医疗。

其中，山东省除济南、烟台外，其他15个城市均实现了全员参与。2012年，山东计划将尚未参加城镇居民医保的省直机关公务员和事业单位工作人员全部纳入医保。

在广东省，省属和中央驻穗单位以及广州公务员尚未完成公费医疗和医保整合。江西和江苏的情况和广东差不多，两省省直机关和省会城市的公务员仍然实行免费医疗。

在湖北省，省直机关公务员和湖北省数万事业单位工作人员仍享受免费医疗。

另外，北京的情况比较特殊。2011年底，北京市***发文称，自2012年1月1日起，北京市公务员、事业单位等约22万人取消公费医疗，并入职工医保。至此，北京市级及以下公费医疗改革基本完成。此前，2010年，北京市16个区县约45万名公费医疗人员已纳入职工医保。

但北京市仍有约33万中央级公费医疗人员尚未进入正式改革范畴。《新京报》2012年1月报道称，北京市人力资源和社会保障局副巡视员张**表示，中央级免费医疗改革已经国务院常务会议决定，计划于2013年纳入职工医保体系。