意外伤害医保可以报销吗 只有四种情形可以

网友 综合百科 2025-11-04 08:12:57 0
在现实生活中,经常有意外发生。对于这种意外情况导致的医疗住院,不少人想知医保是否能够报销。在最新的人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形,我们一起来看看吧。  意外伤害医保可以报销吗?  对于意外伤害,如果是有第三人承担责任的话,医保是不能报销的。《意外办法》规定,只有下列情况可纳入社会医疗保险基金支付范围:参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。  所以,对于意外伤害,在不能明确到第三方责任的情况下才能使用医保报销,随着我国法律在逐步完善中,对于这方面的规定会更叫明确。
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