省医保和市医保在主管机构、报销比例、定点医疗机构等方面存在一定的区别，具体分析如下：

1、主管机构：省级医保的主管单位是省医疗保障局下属的省医保中心，而市级医保是各个城市的医疗保障局下属的市医保中心和县医保中心。

2、报销比例：省医保的报销比例要高于市医保，省医保的自付比例不会超过30%，而市医保的大部分都在40%以上。

3、定点医疗机构：省级医保可以在任何医院就医和住院，而市级医保通常只能在市级医院就医和住院。