江苏医惠保1号保险范围是什么?

网友 财经知识 2025-11-04 18:36:48 31

江苏医惠保1号保险范围包括:

1.医保内保障,被保险人因为住院或接受门特治疗而发生的医保内个人自付医疗费用、以及使用国家谈判“双通道”药品在门诊治疗(含定点零售药店)发生的医保内个人自付费用,扣除年免赔额1万后,10万及以下部分可报销65%,10万以上部分可报销77%,但既往症人群赔付比例需下降10%;

2.医保外责任,被保险人因为住院或门特治疗而在医疗机构发生的合理且必要的、医保外药品及高值医用耗材费用,以及医保内药品在药品说明书适应症范围但在医保外使用时的费用,扣除年免赔额2万后,10万及以下部分可报销55%,10万以上部分可报销67%,但既往症人群赔付比例需下降10%;

3.重特大疾病再保障,对在以上两项责任内,经过以上两项责任报销后的剩余个人负担治疗费用,扣除5万年免赔额后,可报销45%,但既往症人群赔付比例需下降10%;

4.罕见病用药补充保障责任,对于纳入了江苏省罕见病用药保障机制范围内的参保人员,若是用了保险合同约定《罕见病用药保障药品名单》所列药品,经过罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等报销后的个人自付药品费用,扣除5万年免赔额后,可报销45%。

Tag:
免责声明:本站内容仅用于学习参考,信息和图片素材来源于互联网,如内容侵权与违规,请联系我们进行删除,我们将在三个工作日内处理。邮箱:303555158@QQ.COM。 欢迎关注 企业摆账网

企业摆账网

企业摆账网提供个人/企业摆账,大额存单质押摆账,银承摆账,工程亮资,企业增资验资,公司注册资本实缴,代办验资报告,企业存款证明,企业资金证明以及上市公司审计过账和美化财务报表等大额资金业务。
扫一扫,添加客服微信
添加客服微信,免费咨询!

Copyright © 格特瑞商务咨询-企业摆账网 版权所有 | 黔ICP备19002813号