医保断交有什么影响(医保断缴有哪些后果)

网友 综合百科 2025-11-04 16:09:12 28

在如今这个时代上,人们生病的概率是逐渐的升高,当你生病住院的时候医保就起到了很重要的作用了,所以现在缴纳医保的人越来越多。但是有些人因为种种原因导致医保断缴的,那么医保断缴有哪些后果呢?

1、医疗保险没办法报销。若医疗保险缴费中断了,那从第二个月开始,是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人余额是可以用的。

2、影响缴费年限。若医疗保险中断不超过3个月,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,可若中断3个月以上,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零)。

3、影响大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保者,在治病中造成的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是能报销的,不过医保统筹基金报销比例与参保者连续参保的时间有关。连续参保12个月以下的,可报销60%;连续参保12~35个月的,可报销75%;连续参保36个月以上的,可报销90%。

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