人民普惠保保障范围 哪些既往症不予赔付

网友 综合百科 2025-11-04 15:04:03 1

人民普惠保是永安保险、中国太平洋财产保险、中国人寿财产保险、诚泰保险、泰康养老保险共同承保补充医疗保险,那么人民普惠的保保障范围是怎样的呢?一起来了解下吧!

人民普惠保保障范围?

人民普惠保主要保障被保险人因疾病住院(含特殊门诊)发生的属于本产品保障范围的医疗费用,经所属基本医疗保险及大病医疗保险报销后,应由其个人自付的部分。每人保险年度总责任赔偿限额200万元,其中医保范围内医疗费用年度责任赔偿限额100万元,医保范围外医疗费用年度责任赔偿限额100万元。

(图示来源于“人民普惠保”微信公众号)

此外,被保险人在保单生效日前如已患约定重大疾病,并因此导致在保险期间内发生住院的医疗费用,不予赔付。具体重大疾病包含:1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);2)肾功能不全;3)肝硬化、肝功能不全;4)缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);5)脑血管疾病(脑梗死、脑出血);6)慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;7)糖尿病且伴有并发症;8)系统性红斑狼疮;9)瘫痪;10)再生障碍性贫血;11)溃疡性结肠炎。

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