云浮惠民保参保条件是什么 这些既往症不予赔付

网友 综合百科 2025-11-04 14:07:00 1

云浮惠民保与云浮基本医疗紧密衔接,可以保障基本医疗保险范围内医疗费用以及定高额药品费用,那么云浮惠民保的参保条件是什么呢?一起来了解下吧!

云浮惠民保参保条件是什么?

云浮惠民保是与“基本医疗+大病医疗”互补的保险产品,只要是云浮市基本医疗保险(含职工医疗、农合、城乡居民医疗)参保人员,不限职业,不限年龄,不限户籍,均可购买。也就是说,不管是城乡居民、公务员、企业职工、还是退休人员;学龄前儿童、中小学生、还是大专院校学生等,只要参加了云浮基本医保就都能投保。

需要注意的是,被保险人在合同生效前如已首次确诊以下严重既往症,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生的基本医疗保险范围内医疗费用,云浮惠民保不予赔付,严重既往症包含:

①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;

③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑栓塞、脑出血),高血压病(3级),糖尿病且伴有并发症;

④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤其他:系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。

被保险人在合同生效前如已首次确诊以下严重既往症,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生特定高额药品费用,云浮惠民保不予赔付,严重既往症包含

①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤) ,骨巨细胞瘤;

②其他:克罗恩病、多发性硬化、溃疡性结肠炎、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)。

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