山东民生保怎么理赔 需要准备什么资料

网友 综合百科 2025-11-04 13:54:40 2

山东民生保是专为山东地区设计的补充医疗保险产品,有在山东的朋友在线投保后不知道该如何理赔,那么山东民生保是怎么理赔的呢?一起来了解下吧!

山东民生保怎么理赔?

一、医保范围内医疗费用

【1】线上申请:关注山东省民生综合保险微信公众号,依次点击个人中心→民生保→我要报案,根据提示,拍照上传理赔材料。

【2】线下申请:参保人将理赔相关材料(邮寄前建议复印一份留存)邮寄至上海市青浦区外青松公路5800号7号楼理赔服务中心(收),电话021-60570199。

二、特定高额药品费用

【1】线上申请:关注“山东省民生综合保险”微信公众号,依次点击个人中心→民生保→我要报案,依据提示,上传理赔材料。

【2】线下申请:参保人将理赔相关材料(邮寄前建议复印一份留存)邮寄至上海市青浦区外青松公路5800号7号楼理赔服务中心(收),电话021-60570199。

山东民生保理赔需要准备什么资料?

一、医保范围内医疗费用

【1】理赔申请书 (线下申请需要填写,下载位置:“山东省民生综合保险”公众号→个人中心→民生保→理赔须知);

【2】被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);

【3】住院病案(包括所有检查报告)、门(急)诊病历、药品处方;

【4】医疗费用原始凭证、费用清单、基本医疗保险结算单、大病(互助)保险结算单(若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供其它第三方结算分割单原件);

【5】受益人银行信息:包括开户行、户名、账号;

【6】保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其他材料。

二、特定高额药品费用

【1】理赔申请书 (线下申请需要填写,下载位置:“山东省民生综合保险”公众号→个人中心→民生保→理赔须知);

【2】被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);

【3】门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明;(住院病案包括所有检查报告;首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料)

【4】病理诊断报告;

【5】药品处方;

【6】药品发票、费用清单;

【7】受益人银行账户;

【8】保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其他材料。

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