是因为王宝钏在阴冷潮湿的寒窑里苦等薛平贵18年，积累了一身的疾病，最终导致王宝钏只当了18天的皇后。虽然，在薛平贵在当上皇帝，并立马将她接到宫中，但当时的王宝钏身体疾病是越来越严重，无法根治，所以，最后在她当上皇后的第18天病死了。

注意：历史上是没有王宝钏和薛平贵这两个历史人物的，这两位人物是由戏曲《汾河湾》虚构出来的。